訪問看護を利用するにあたり特別指示書が発行されたらどうなるの？千葉市緑区の訪問看護ステーショングリーンが説明 | QOL向上を目指し看護師とご利用者様をサポートします

訪問看護特別指示書が主治医より

訪問看護ステーションに対して交付されると

介護保険で訪問看護を利用していた場合でも

特別指示書の交付日より医療保険での訪問看護に切り替わります。

そして、通常週３日を限度としていた医療保険の訪問看護の１週間あたりの利用回数制限から除外され、週４回以上の訪問看護の利用が可能となります。

また、１日あたりの利用回数の制限も除外となり。複数回の利用（保険適用は３回まで）が可能となります。

他にも

・複数名の看護師等による訪問

・長時間の訪問

・複数の訪問看護ステーションからの訪問

等が可能になります。

ただし、有効期間は発行日より２週間の間だけとなります。また原則として１ヶ月に１度のみの発行です。（有効期間が月をまたいだ場合は、期間の開始日の属する月に発行されたものとして取り扱います）

訪問看護特別指示書は主に

対象となる方の身体状態が著しく悪化したり、頻回な訪問看護による処置を要する場合等

に交付されます。

また、病院等から退院した直後など状態が不安定な場合等、退院日翌日より頻回な訪問看護による介入が可能となるよう発行される事もあります。

また、原則として１ヵ月に１回限りの発行ですが

・重度の褥瘡の状態にある者

・気管カニューレを使用している者

に対しては１ヶ月に２回の発行が可能となっています。

訪問看護特別指示書は１回の交付につき

１００円～３００円の費用負担が発生いたします。

また、特別指示書が２回発行された場合は別で費用負担が発生いたします。