介護保険を使用して訪問看護を頼むといくらかかる?
基本的な利用料を説明
訪問看護ステーショングリーン
Check!
やっぱり気になるお金の話
介護保険では訪問看護サービスの利用料はどのくらいの金額になるの?
Point1

時間で変わる1回の料金

介護保険で訪問看護サービスを利用した場合、利用料は時間に応じて変化します。

基本的には以下の3つの区分になります。

 

① 30分未満の場合 470 単位

② 60分未満の場合 821 単位

③ 90分未満の場合 1,125 単位

※上記は令和3年4月以降の単位となります。

 

なにか変ですよね? 

利用料金の話なのに「円」ではなく「単位」となっています。これは地域によって賃金には差があることから全国一律の利用料とはせず、地域ごとに異なる単価を1単位に乗じて利用料を計算する事としている為です。

この単価を【地域区分】と呼び日本全国地域ごとで8段階に分かれています。

 

訪問看護ステーショングリーンの所在地である千葉市緑区の地域区分は3級地なので1単位あたり 11.05 円です。

また、原則介護保険では利用者が支払う金額は総額の1割となっていますので計算式はこうなります。

単位数 × 単価(11.05) × 負担割合(1割)

 

では計算してみましょう

 

① 30未満の場合 519

② 60分未満の場合 907

③ 90分未満の場合 1,243

※上記は令和3年4月以降の単位を基に計算しています。

となりました。ご参考にして下さい。

ちなみに、だったら一番安い30分未満がいいじゃないか!と思いますよね。

しかし、どの時間枠で訪問看護サービスを利用するかに関しては、利用者がどのような心身状態であるか?どのようなケアを必要としているのか?等をケアマネージャーと看護師、そしてご自身やご家族を含めて相談して決めていく事になります。

Point2

【加算】と呼ばれる 別料金

基本料金はわかった!

他にかかる利用料はあるのか?

 

あります。

加算と呼ばれるオプション料のようなものです。

加算は大きく分けて2通りのタイミングで発生します。

1.毎月最初の訪問看護の際に1回加算されるもの

2.条件に該当する場合、その都度加算されるもの  

 

そして、加算には条件に応じて様々なものがあります。代表的なものを紹介したいと思います。

以下、令和3年4月以降の単位を基に千葉市を例としています。

 

緊急時訪問看護加算(月1回)

   ・・・634円

24時間いつでも緊急時に訪問看護ステーションの対応を求める事が可能となる契約をした場合、利用料金に加算される

 

特別管理加算Ⅰ(月1回)

   ・・・553円

特別管理加算Ⅱ(月1回)

   ・・・276円

利用者が特別な医療機器を使用していたり、身体の状態が一定の状態であり、訪問看護ステーションが計画的に医療的管理を行う必要がある場合、状況におうじてどちらか一方が利用料金に加算される

 

訪問看護体制強化加算(月1回)

   ・・・221円~608円

訪問看護ステーションが高度な医療的ニーズに対応するための体制を整えていると認められている場合に利用料に加算される

 

訪問看護初回加算

   ・・・332円

初めて利用する場合や、長期間利用していなかった後に利用を再開した場合、利用料に加算される。

 

Point3

具体的な例で1ヶ月の利用料を計算

では、ここで具体的なケースで利用料の計算をしてみましょう。

ケース1 服薬管理と病状観察

持病のある方は毎日いくつものお薬を飲まなければならなかったり、病気の変化を早目に察知してかかりつけ医に受診をしなければならなかったりと気苦労と不安を抱えて暮らしているかと思います。

そこで、訪問看護師が週に1回60分訪問して、体調の変化を確認し、お薬の飲み忘れ確認や、飲み忘れ防止の為に配薬しておいたりします。

この場合

60分未満の訪問 

 → 907円 × 4回

もしもの為の緊急時訪問看護加算 

 → 634円 × 1回

 

1ヶ月 合計 4,262  

 

となります。

 

続いて

ケース2 膀胱留置カテーテル管理 

排尿障害等により尿が出にくくなってしまった方や自己導尿が困難な場合、膀胱留置カテーテルを挿入されることがあります。これにより膀胱に溜まった尿を出して排尿を助けるのですが、正しく管理をしないと尿路感染症等のリスクがあります。

そこで、訪問看護師が週に3回定期的に訪問カテーテルの状態を確認したり、尿の流出状況をチェックします。また、万が一抜けてしまった場合には緊急で駆けつけて新しいものと交換したりします。

この場合

60分未満の訪問 

 → 907円 × 13回

もしもの為の緊急時訪問看護加算 

 → 634円 × 1回

カテーテル管理の特別管理加算Ⅰ 

 → 553円 × 1回

 

1ヶ月 合計 12,978  

 

となります。

あくまでも例ではありますが参考になりましたでしょうか。

Access

千葉市や市原市で在宅での看護サービスを実施しご利用者様の生きがいを創出いたします

概要

会社名 合同会社 SoGreen
住所 千葉県千葉市緑区誉田町2-20-68
第一コーポA棟101
電話番号 050-3568-0062
営業時間 8:30~17:30
定休日 土曜日 日曜日 祝日
最寄り駅 誉田駅より車4分

アクセス

千葉市と市原市にお住まいで在宅医療が必要という方々を対象に、訪問方の看護サービスを提供する会社を設立いたしました。同時に看護師全員が働きやすさを実感できるような環境整備に力を入れることで、ご利用者様のQOL向上を目指します。

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